Le signe caractéristique du psoriasis est prédominante, l'emplacement de papules symétriquement sur la peau extenseur la surface des mains et des pieds, ainsi que le cuir chevelu.
Malgré le fait que un rôle de premier plan dans le développement du psoriasis joué par la présence d'une prédisposition génétique (psoriasis s'applique aux maladies transmises par héritage), l'impulsion à l'apparition de la maladie peut servir une multitude de exo et de facteurs endogènes (développement du psoriasis sur le système nerveux, sur fond de troubles endocriniens, après les maladies infectieuses, etc.).
Les facteurs étiologiques de développement de la maladie
La maladie n'a pas de prédisposition sexuelle, par conséquent, la fréquence d'apparition d'un psoriasis chez les hommes et les femmes n'est pas différent. De 12 pour cent de patients de la maladie pour la première fois, se développe jusqu'à dix ans. À vingt ans, le psoriasis se développe dans la quarante-six pour cent des patients, et à trente ans de soixante pour cent.
Dans le développement du psoriasis soulignent les deux à l'âge de pointe:
- vingt-sept et cinquante-quatre ans pour les hommes;
- quinze et cinquante-quatre ans chez les femmes.
Les causes du psoriasis chez l'adulte
La cause exacte de psoriasis est inconnue. Le rôle principal dans la pathogénie de la maladie appartient à une prédisposition génétique. Aussi, un rôle important joue l'aspect immunologique de l'instabilité, troubles lipidiques et la présence chez le patient des foyers d'infection chronique.
En faveur de la théorie de la génétique (héréditaire causes du psoriasis) en témoigne le fait que la maladie se trouve toujours non seulement le patient, mais aussi de ses proches parents.
Révéler une prédisposition au psoriasis, vous pouvez lors de la réalisation de la classique de l'analyse du génome. Chez ces patients peut être plus de dix loci chromosomes, responsables d'une prédisposition génétique à la maladie (PSORS de 1 à 9, ainsi que HLA – B27, 17, etc.).
Le principal gène responsable de maximiser exprimées par les prédispositions innées au développement de la maladie, estiment PSORS1.
Aussi, dans la pathogenèse du psoriasis jouent un rôle important génétiquement résultant de la violation du métabolisme des glucides et des lipides. La plupart des patients atteints de psoriasis révèlent lourde, l'hyperlipidémie et le syndrome métabolique. À cet égard, les patients atteints de psoriasis est élevé risque de développer un lourd précoce athéroscléreuse des lésions vasculaires et cardiovasculaires pathologies.
Outre l'hyperlipidémie, souligne les troubles du métabolisme LCD (acides gras), la production accrue de radicaux libres de composés impliqués dans la kératinisation de l'épiderme, etc.
Lors de l'étude des plaques psoriasiques, a révélé une grande teneur en oxydés de lipoprotéines de basse densité.
Les principaux marqueurs permettant d'évaluer la prolifération des kératinocytes dans l'âtre de psoriasis, sont la protéine Ki67 et la kératine six, seize et dix-sept. Ces marqueurs sont responsables exprimées par les processus de l'hyperplasie, des troubles de la différenciation des cellules et le développement de réactions inflammatoires dans le derme.
Grâce à cela, même lors de la survenance de la phase de guérison clinique dans le psoriasis (disparition de l'inflammation de l'épiderme), peut persister un processus inflammatoire dans les vaisseaux du derme.
Aussi, dans le développement de l'inflammation dans le foyer du psoriasis jouent un rôle activées T-lymphocytiques cellules, les médiateurs de la réponse inflammatoire, l'inflammation dans de la microcirculation de courant. Lors de l'étude de la microflore de la peau chez les patients atteints de psoriasis identifier les streptocoques, l'encouragent le développement et l'aggravation de larme psoriasis.
Immunologique de la base de la pathogénie de développement du psoriasis est la progression des cellules immunitaires activées AvecD4+ T-lymphocytaire de cellules et de cytokines avec des propriétés anti-inflammatoires. En faveur de cette théorie montre que les anticorps monoclonaux dans le cas du psoriasis, de fonctionnement contre activés AvecD4+ T-lymphocytaire les cellules ont un effet thérapeutique. Aussi, un outil efficace pour le psoriasis sont des préparations destinées à l'inhibition de la production de facteurs de nécrose des tumeurs.
Est contagieuse si le psoriasis de la peau pour les autres
Non. Le psoriasis est une maladie génétique.
Est-psoriasis de personne à personne
Non. Infectée psoriasis de l'autre l'homme est impossible. Bien qu'une infection streptococcique peut servir de facteur provoquant, chez l'homme, sans une prédisposition génétique à l'apparition de la maladie, le psoriasis ne se posera pas.
Est-psoriasis sexuellement
Non. Le psoriasis n'est pas contagieux et n'est ni gouttelettes, ni contact, ni transmissibles, ni d'une autre façon.
Est-psoriasis par héritage
Pour le développement du psoriasis est nécessaire génétique (héréditaire) la prédisposition. Par conséquent, la maladie est fréquente chez les proches parents. En présence de psoriasis chez les parents, on constate le risque de psoriasis et de l'enfant.
Cependant, certains auteurs émettent séparément le psoriasis du second type. On suppose que cette option psoriasis, le développement, chez les patients après quarante ans, et qui affecte principalement les articulations et des ongles de la plaque, n'est pas lié à l'hérédité.
Est-il possible de mourir de psoriasis
Non. Le psoriasis n'est pas la vie en danger de la maladie. Prévision pour la vie de ces patients est favorable.
Cependant, le psoriasis est très difficile de vie complet d'un patient, en le faisant de lui la masse de la gêne et de la réduction de son activité sociale.
Aussi, il convient de noter que pustuleux la forme de psoriasis peuvent être extrêmement difficile, entraînant vidange et la suppuration pustules, avec la poursuite de l'otpadeniem de la peau de type «des lacs». Dans ce cas, il est possible de développer de l'érythrodermie, des complications bactériennes secondaires, des lésions articulaires, etc.
Les facteurs déclenchants de développement du psoriasis
Provoquant des facteurs qui contribuent à l'apparition des poussées de psoriasis, sont les suivants:
- les blessures de la peau;
- troubles endocriniens;
- de la grossesse.
- l'apparition de troubles métaboliques;
- la supplémentation en bêta-bloquants, les antirétroviraux cp-v, etc.;
- la présence de foyers d'infection chronique (en particulier les infections à streptocoques);
- l'abus d'alcool;
- le tabagisme;
- l'excès d'insolation;
- épicés, sucrés, gras, etc. de la nourriture;
- les maladies infectieuses;
- l'aggravation des maladies allergiques;
- le stress, la surcharge émotionnelle (psoriasis sur le système nerveux s'aggrave le plus souvent).
La classification du psoriasis
Selon les variétés sécrètent la forme de psoriasis:
- vulgaire (ordinaires forme de psoriasis);
- exsudative;
- invétéré palmo-plantaires;
- verruqueuse;
- folliculaires;
- des ongles;
- pustuleux;
Le cours de la maladie peut porter progressive, immobilisé dans la nature.
La prévalence des lésions sécrètent limitée, répandue et généralisée.
Peuvent aussi marquer la saisonnalité des exacerbations: hiver, été et incertains (non liés à la saison) de l'aggravation du psoriasis.
Les photos, les symptômes et le traitement du psoriasis chez l'adulte
Pour le psoriasis caractérisée par l'apparition de rose-rougeâtre ou rouge vif papules, couvertes d'argent, de squames blanchâtres, molles de consistance. Démangeaisons de la peau peut être absent. Beaucoup de patients indiquent l'apparition de la sensation de tiraillement de la peau.
Un prurit intense caractéristique, généralement pour psoriasique est une lésion de la peau du cuir chevelu et du périnée.
L'apparition de la douleur dans les articulations est célébrée lors du développement de l'arthrite psoriasique.
Le plus caractéristique de la manifestation du psoriasis est une triade de symptômes spécifiques :
- l'apparition du phénomène de tache de stéarine (gain de peeling lors de diagnostic de rhumatisme psoriasique papules, en conséquence de quoi elle est comme l'acide stéarique goutte);
- l'aspect film de terminal (apparition d'une fine pellicule transparente, restant après poskablivanii seront séparés tous d'épluchage);
- l'apparition de caillot de rosée ou de l'aspect du point de saignement sur le lieu de rejet de terminaux de films.
Psoriasiques papules peuvent porter isolés ou fusionner. La taille peut varier de la petite - avant couvrant une vaste surface de la peau. La plus répandue, la localisation des papules sont les coudes, les genoux, la tête (sa fibreuses partie) et le bas du dos.
Dans de rares cas, les plaques peuvent frapper la muqueuse des lèvres et de la cavité buccale.
Chez les enfants, chez les patients âgés et les personnes souffrant de diabète peut se développer plié forme de la maladie. Dans ce cas, affecte la peau derrière les oreilles, les aisselles, le périnée, fessiers plis autour du nombril et en dessous des seins.
Chez les patients atteints de psoriasis peuvent être absents de la desquamation. La surface de la psoriasique foyers peut être absolument lisse, rouge. Dans certains cas, peut-être l'émergence de la macération des plis.
Chez certains patients, la seule manifestation de la maladie peuvent être des plaques sur la peau et les muqueuses génitales.
Généralement, les lésions cutanées psoriasiques portent le symétrique de la nature, mais certains patients peuvent éprouver des unilatérale de l'éruption. Vous pouvez également recevoir des accolades psoriasique foyers (annulaire, arqués, géographiques, etc.).
Chez les patients atteints d'durable qui coule de la maladie, de longue plaque existante sur la peau de la région lombaire et fessier peuvent s'accompagner de l'apparition sur eux verruqueuse d'excroissances.
En outre, les causes de l'apparition des verruqueuse formes de psoriasis peuvent servir:
- purulentes de l'infection de la peau;
- mauvaise un traitement externe (généralement de l'auto-médication);
- l'excès de poids de corps.
Lors de la verruqueuse formes de la maladie, les écailles commencent à coudes, formant à la surface des plaquettes jaune dorée.
Certains patients peuvent se produire isolément coule palmo-plantaire psoriasis. Dans ce cas, le patient inquiètent des fissures douloureuses, pustules, papules, érythémateuse-carcinomes plaquette sur les paumes et les pieds.
Fréquente de la manifestation de psoriasis est la défaite de la plaque de l'ongle. Dans la plupart des cas, souligne l'apparition de points creux sur la surface de l'ongle (dystrophie). Elles peuvent également apparaître une déformation de l'ongle, longitudinales et transversales sillons, l'épaississement de la plaque de l'ongle, son relâchement et le changement de couleur, une hémorragie sous la plaque de l'ongle.
Lors du psoriasis érythrodermique, en voie de développement, généralement, sur le fond de l'insolation excessive ou une mauvaise extérieur de la thérapie, vous recevez de l'œdème de la peau, une rougeur, des démangeaisons et la desquamation de la fièvre, faiblesse, troubles de l'appétit. Dans les formes sévères peut-être l'apparition de l'anémie, l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance rénale et hépatique, apparaît la déshydratation, la pelade.
Le psoriasis et la grossesse – une menace pour l'enfant, les caractéristiques de
Le psoriasis ne viole pas la fonction de reproduction et ne constituent pas une contre-indication à la grossesse. Il convient de noter que de nombreuses femmes pendant la grossesse, la maladie est plus facile que d'habitude. Cependant, environ vingt pour cent des femmes peut être exprimé à l'aggravation de la maladie.
Dans l'ensemble, le psoriasis ne gêne pas pendant la grossesse et ne menace pas la vie de l'enfant. Cependant, chez les patients avec les arthrites, grâce à l'augmentation de la charge sur les articulations peut être une importante dégradation de l'état. Lors de la généralisés formes pustuleux le psoriasis peut-être l'apparition des complications bactériennes secondaires.
Il convient de noter que, comme le psoriasis ne s'applique pas aux maladies contagieuses, la mère peut librement entrer en contact avec le bébé et l'allaiter au sein. La probabilité de développement du psoriasis chez l'enfant est égal à environ 15-20%, si le malade un seul parent, et d'environ 50% si les deux parents sont malades.
La principale difficulté dans le cas du psoriasis chez les femmes enceintes est qu'ils sont contre la plupart des prescrits des médicaments. Par conséquent, lors de la planification de la grossesse vous devez informer votre médecin pour qu'il avance ajusté le traitement.
L'automédication est strictement inacceptable et peut causer d'importants dommages à la mère et l'enfant (certains médicaments ont des effets toxiques sur le fœtus).
Le diagnostic de la maladie
Le diagnostic est facturé sur la base de la symptomatologie particulière (la triade psoriasique). Ainsi que, le cas échéant, les données histologiques, immunologiques, radiographiques de la recherche.